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　　“随着医保支付改革的深入推进，老年护理机构要更加注重服务质量和效率，不断提升自身竞争力和可持续发展能力，以适应不断变化的老年护理需求。”学会年会暨第四届老年护理浦江论坛圆满举办，上海市社会医疗机构协会会长闫东方在会上如是表示。

　　本届会议以“聚焦医保支付改革，构建老年护理高质量发展新生态”为主九游会(J9)真人游戏题，来自国内老年医学、康复护理、医院管理等领域的专家们齐聚一堂，深入探讨了老年护理领域的新技术、新项目以及面临的热点问题和挑战。

　　“截至2024年底，我国60岁及以上人口达3.1亿，2025年预计突破5亿，老龄化规模、速度、持续性均为全球之最。而上海作为全国老龄化最严峻的超大城市，户籍65岁以上人口已达450万（占1/3），80岁以上高龄老人超81万（占5%），亟需构建专业化、多层次的老年护理服务体系。”

　　上海市卫健委二级巡视员医政处处长吴宏透露，上海目前已建成超100家老年医疗机构、2.91万张护理床位，为全国老龄化应对提供了先行经验。

　　浦东新区卫生健康工作党委委员、卫生健康委员会副主任朱卫在致辞中表示，社会办医疗机构作为公立医院的公立医疗机构的补充，为构建系统的老龄健康医疗服务体系发挥了重要的作用。上海将以医保支付改革为突破口，鼓励社会办医机构发挥市场机制作用，创新多样化、个性化护理服务模式，打造老年护理高质量发展的“上海答卷”。

　　在医保改革大背景下，医疗机构普遍面临医保控费压力，护理机构也不例外。同时，公立医院的服务下沉挤压了老年护理市场，民营护理机构更是压力倍增。此外，当前老年护理机构普遍还面临人才与技术瓶颈，全科、康复、心理等专业人才短缺。

　　在大会圆桌环节，7位来自老年医学领域的专家和老年护理机构的管理者围绕医保问题进行了深入探讨，并为医保压力下的老年护理康复机构高质量发展提供了各自的探索经验：

　　第一，要提升服务内涵质量。加强学科建设与精准诊疗，针对老年共病特点，制定标准化诊疗路径，减少不必要检查和用药，平衡疗效与成本；同时优化病案管理，提升病案首页书写质量，确保诊断编码准确，避免医保结算争议。

　　第二，构建多元化运营与支付体系。首先拓展非医保收入，发展医养结合、认知症照护等增值服务，降低对医保依赖；再者探索商业保险合作，与保险公司联合开发老年慢性病管理产品，引入多元支付方。

　　第三，借鉴公建民营模式，实现轻资产扩张——由政府提供场地，企业负责运营，降低投资风险，实现快速复制。

　　第四，通过科技赋能实现数字化管理。例如利用AI审核诊疗方案，预警医保违规风险；同时沉淀患者健康数据，实现跨场景服务联动。第五，构建医养康一体化生态：与二、三级医院、社区中心分工协作，建立转诊链条，优化资源配置。

　　圆桌论坛由老年护理分会会长、东方华康医疗集团总院长李爱川的主持，复旦大学附属华东医院郑松柏教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院费健副院长、上海赤峰医院陈瀚平院长、上海快乐家园护理院院长九游会(J9)真人游戏卢萍院长、福寿康集团张军董事长、上海明川护理院张立新院长、人寿堂养老集团张京锋总经理参与分享。

　　在大会的论坛环节，来自沪上多家三甲医院、护理院以及相关协会的专家共同分享了构建老年护理高质量发展生态的探索经验。

　　医保合规方面，上海市医保局基金监管处一级主任科员卫勇平带来《医疗护理床位医保政策解读——社会办医疗机构专题培训》。

　　在创新管理模式方面，上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院副院长费健分享了《以患者为中心的康复护理服务模式的创新管理》。他表示，我国康复护理服务正在从传统的“被动治疗”向“主动管理”转型，但依然面临流程割裂、流程割裂、数据孤岛三大发展瓶颈，护理机构需以“患者需求为中心”重构服务模式：再造流程、跨学科协作模式创新、以数据驱动管控护理质量。

　　上海明川护理院业务院长张立新分享了《现代老年医学理念在老年护理机构中实施与探索》；上海市残疾人康复协会社区康复专委会主任委员陈碧华分享了《社区慢性病护理康复实践》；上海市老年护理质控中心秘书陈文瑶分享了《从老年护理管理质控指标到行动指南》；上海市精神卫生中心老年科副主任房圆分享了《医养结合下的认知障碍红绿灯转诊》。

　　日本作为较早进入老龄化的国家，其先行探索的经验也给国内养老业提供了很多启示。本次论坛，日本健康交流中医协会会长马研分享了《中日养老护理差异化》。

　　马研介绍，日本65岁以上人口占总人口的28.4%,预计2030年将占到31.6%，随着老龄化程度加深，当前日本养老产业从高端转向普惠，完善的法律保障、职业化培训、细节创新成为其核心竞争力，并且更注重心理关怀和隐私尊重。中国可借鉴其标准化体系与适老化技术，结合本土文化，推动养老护理从“家庭责任”向“社会责任”转型，以应对未来的老龄化挑战。

　　此外，上海中医药大学中西医结合学院（中西医结合研究院）党委副书记、副院长马杰介绍了《海派中医适宜技术赋能老年常见慢性疾病居家与机构康复举隅》；中华中医药学会中医药非遗传承推广平台秘书长严石卿分享了《中医导引生活化自主健康护长者》，为高质量老年护理提供了“中医经验”。

　　据了解，为促进老年护理行业高质量发展，早在几年前，上海市社会医疗机构协会成立了老年护理分会。闫东方会长介绍，在过去几年来，老年护理分会在推动老年护理领域的学术交流与合作、提升老年护理人员的专业水平和服务能力等方面取得了突出的成绩和进步。

　　“下一阶段，分会要继续坚持规范办院，诚信办院；加强老年护理队伍服务能力的培训和提升，提高队伍的素质；加强学术交流，推动服务的创新；注重上海老年护理品牌的建设，努力提升品牌的社会影响力。”闫东方会长表示。

　　吴宏也表示，未来，上海市老年护理机构要聚焦技术创新，推动老年护理相关学科的建设；更加注重医疗机构的专业化水平建设，更好的构建科学严谨的行业服务标准；进一步加强行业改革创新，通过新模式、新方式，共同推动上海老年卫生健康事业发展向更高水平发展，为老年人提供更加优质贴心的服务。

　　会上，《老年护理分会2024年度工作报告》发布，上海市社会医疗机构协会老年护理分会会长李爱川介绍，在过去一年，分会完成了第三届委员会换届，组建了首批11位权威专家组成的专家指导委员会，支持分会标准制定、技术规范、质量评价等工作；创新“党建+业务”融合模式；加强组织建设，构建协同工作体系并吸引优秀人才加入；加强学术交流和技术创新；规范行业管理，并组织了3250份老年护理机构调研，为医保政策制定提供了数据支撑。