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随着年龄增长,老年人身体机能逐渐衰退,皮肤变薄、弹性降低,免疫系统功能减弱,一旦遭遇烧伤,哪怕看似轻微的损伤,也可能引发严重后果。因此,了解老年人烧伤护理重点,至关重九游会(J9)官网要,稍有不慎,小伤就可能酿成大祸。
1. 生命体征监测:烧伤会对老年人的身体造成较大应激反应,容易引发生命体征的波动。护理人员需密切监测体温、血压、心率和呼吸等生命体征。正常体温一般在36 - 37℃,烧伤后可能因感染等因素出现发热,若体温持续超过38.5℃,需警惕感染的发生。血压应维持在相对稳定水平,收缩压一般在90 - 140mmHg,舒张压在60 - 90mmHg,血压过低可能提示血容量不足,过高则可能加重心脏负担。心率正常为60 - 100次/分钟,烧伤后由于疼痛、应激等,心率可能加快,若持续高于120次/分钟,要关注心脏功能。呼吸频率正常为12 - 20次/分钟,呼吸过快或过慢都可能是肺部感染或呼吸功能障碍的表现。
2. 烧伤创面观察:仔细观察烧伤创面的变化,包括创面的大小、深度、颜色、有无渗出等。浅度烧伤创面通常表现为红肿、疼痛明显,有水泡形成;深度烧伤创面可能苍白或焦黄,疼痛相对较轻,但愈合难度大。若创面渗出增多、颜色变黑、有异味,提示可能发生感染,需及时处理。同时,注意观察创面周围皮肤有无红肿、发热等炎症反应,若炎症范围扩大,也表明感染风险增加。
1. 保持创面清洁:烧伤后,创面易受细菌污染,引发感染。护理时,先用生理九游会(J9)官网盐水轻轻冲洗创面,去除表面的污垢和坏死组织,动作要轻柔,避免损伤新生的组织。冲洗后,用无菌纱布轻轻吸干水分,保持创面干燥。对于较小的创面,可涂抹适量的烧伤药膏,如湿润烧伤膏,既能保护创面,又有利于创面愈合。
2. 预防压疮:老年人皮肤弹性差,长时间卧床容易发生压疮。定期为老人翻身,一般每2小时一次,避免同一部位长时间受压。在受压部位,如臀部、背部、足跟等,可使用气垫、减压床垫等,减轻压力。同时,保持皮肤清洁干燥,及时更换被汗液或渗出液浸湿的衣物和床单,防止皮肤浸渍。
1. 补充蛋白质:蛋白质是身体修复和维持免疫力的重要营养素。烧伤后,身体处于高代谢状态,蛋白质消耗增加,需及时补充。可选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等富含优质蛋白质的食物。例如,每天为老人提供一个鸡蛋、一杯牛奶、适量的鱼肉或豆腐,保证蛋白质的摄入量。
2. 摄入足够热量:烧伤后,老人身体需要更多的热量来维持代谢和修复组织。饮食中应适当增加碳水化合物和脂肪的摄入,如米饭、面条、馒头等主食,以及橄榄油、鱼油等健康脂肪。但要注意控制脂肪摄入量,避免过于油腻的食物,以免引起消化不良。
3. 补充维生素和矿物质:维生素和矿物质对伤口愈合和身体恢复也很重要。多吃新鲜蔬菜和水果,如橙子、草莓、菠菜、西兰花等,以补充维生素C、维生素E、β - 胡萝卜素等抗氧化维生素,促进伤口愈合,增强免疫力。同时,适量摄入富含钙、锌等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、坚果等,有助于骨骼和皮肤的修复。
1. 心理支持:烧伤不仅给老人身体带来痛苦,还会造成心理创伤。老人可能因担心伤口愈合、外貌改变、生活不能自理等问题,出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员和家人要多与老人沟通交流,给予关心和安慰,鼓励老人表达内心感受,帮助他们树立战胜疾病的信心。可以通过陪伴老人聊天、听音乐、看电视等方式,缓解其心理压力。
2. 康复指导:在伤口愈合过程中,指导老人进行适当的康复训练,有助于恢复肢体功能,减少瘢痕挛缩。对于轻度烧伤的老人,可在伤口愈合后,逐渐进行关节活动度训练,如屈伸手指、手腕、脚踝等关节;对于深度烧伤或大面积烧伤的老人,可能需要在医生的指导下,进行更系统的康复治疗,如物理治疗、作业治疗等。同时,告知老人避免搔抓伤口,防止瘢痕增生和感染。
老年人烧伤护理是一项细致而全面的工作,涵盖病情观察、皮肤护理、营养支持、心理关怀和康复指导等多个方面。只有做好每一个护理环节,才能有效促进伤口愈合,预防并发症,避免小伤发展成大祸,让老人尽快恢复健康。(新乡市第二人民医院 烧伤二科 卢勇)