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老年照护统一需求评估是指对具有照护需求且符合规定条件的老人,按照全市统一的评估标准,依申请对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估,确定评估等级。评估等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据。评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员,可以享受长期护理保险待遇。
评估对象可由其本人(或其监护人、代理人,以下统称“申请人”)通过街镇社区事务受理服务中心或分中心(以下简称“社区事务受理中心”)就近办理,填写书面申请,并提交身份证明,包括身份证、社保卡(医保卡)或其他有效材料。
1.定点评估机构应当在收到申请信息后完成现场评估调查、录入评估调查记录、集体评审等评估工作。
3.录入评估调查记录并使用评估计分软件计分评级后,定点评估机构应组织3人及以上评估小组(其中至少2名B类评估员)进行集体评审。
社区事务受理中心应在收到告知书后的5个工作日内告知申请人评估结论。评估结论的有效期最长为2年。
评估对象对评估结论有异议的,在收到评估结论告知书之日起的10个工作日内,可向其原申请评估的社区事务受理中心提出复核申请。评估对象对复核评估结九游会(J9)平台论仍有异议的,可在收到复核评估结论告知书之日起的7个工作日内,通过原受理渠道提出终核申请。
申请复核评估的,评估期间继续享受原长护险待遇。复核评估结果生效后,按复核评估结论享受长护险待遇。
评估对象因下列情况导致失能状态发生变化、与评估结论不匹配,评估结论出具满6个月的,可在评估结论有效期内申请状态评估:1.半年内发生急诊留观或住院等情况的;2.确有特殊情况需申请状态评估,由区医保部门会同区民政、卫生健康等部门或评估对象所在街镇共同确认的。状态评估流程参照初次评估,评估期间继续享受原长护险待遇。状态评估结论生效后,原评估结论自动失效。
收费标准为每次200元。因申请长护险待遇发生的初次评估、期末评估和状态评估费用,由长护险基金支付80%,其余部分由个人自负。由相关管理部门组织安排状态评估的,个人自负部分评估费用可免于收取。
复核评估或终核评估结论与原评估结论一致的,评估费用由评估对象承担;不一致的,复核九游会(J9)平台评估费用由初次评估机构承担,终核评估费用由复核评估机构承担。