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　　医药卫生 健康教育 2016 年 7 月 第 7 卷·115· 我国老年护理现状与发展浅析 孙小舒 王 莹 沈美宇 张 苗 高佳宇 齐齐哈尔工程学院护理学专业，黑龙江 齐齐哈尔 161000 摘要：人口老龄化是２１世纪全球面临的重大问题；老龄化社会也将在经济、文化、生活、医疗等方面给各个国家提出更高的挑战与要求。到 2000 年第 5 次人口普查显示；我国 60 岁以上的老年人已达 1.3 亿；占全国总人口的 10.2％；65 岁以上老年人已达 8687 万人；占总人口的 7％；80 岁以上老年人估计已达 1100 万；并将以 5.4％的年均速度递增。 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1671-5608（2016）07...

　　医药卫生 健康教育 2016 年 7 月 第 7 卷115 我国老年护理现状与发展浅析 孙小舒 王 莹 沈美宇 张 苗 高佳宇 齐齐哈尔工程学院护理学专业，黑龙江 齐齐哈尔 161000 摘要：人口老龄化是２１世纪全球面临的重大问题；老龄化社会也将在经济、文化、生活、医疗等方面给各个国家提出更高的挑战与要求。到 2000 年第 5 次人口普查显示；我国 60 岁以上的老年人已达 1.3 亿；占全国总人口的 10.2％；65 岁以上老年人已达 8687 万人；占总人口的 7％；80 岁以上老年人估计已达 1100 万；并将以 5.4％的年均速度递增。 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1671-5608（2016）07-0115-01 1 我国人口老龄化的现状 1.1 人口老龄化概况 专家预测，到 2050 年我国 65 岁以上老年人将由 2000年的 0.87 亿发展到 3.23 亿，65 岁以上老年人比例将由 2000年的 7.00％上升到 2050 年的 23.07％。国际社会认为，60 岁以上的老年人口在总人口中的比例超过 10%或 65 岁以上的老年人口在总人口中的比例超过 7%，即可视为老龄化社会；当 60 岁以上老年人口达到 30% 以上时则进入了重度老龄化社会。老年人的健康照护服务需求将急剧增加，老年人的问题不再局限于个人和家庭，而是社会问题。如何提高老年人的生活质量，让他们幸福安度晚年是我们面临的艰巨任务。老龄化社会已经到来，我国社会发展面临着巨大的公共服务包括医疗护理服务提供以及老年相关产业发展的挑战。因此，我国有必要根据国内的社会需求，借鉴国外的先进经验，确认现存的问题和努力方向，以此促进我国老年护理专业的发展。 1.2 我国老年护理发展特点 随着我国经济的发展以及人口结构的变化，人口的流动性增强，我国传统的家庭养老模式受到强烈的冲击。“四二一”家庭大量涌现，由两位年轻的独生子女负担 4～8 位老人的日常照料和护理，显然力不从心，无法满足老年人的日常照料和护理需求。随着社九游会(J9)第一品牌会的快速增长，“空巢”所带来的照顾问题和社会性问题不容忽视。根据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，我国城市老年人空巢家庭（包括独居）的比例已达 49.7％，大中城市则达到了 56.1％，其中独居老年人占 12.1％，而农村老年家庭的空巢率已高达 38％。老年护理人员急缺，但我国老年护理需求尚不能得到有效满足。此情况的出现主要有以下两个原因，第一，我国老年护理学科发展相对滞后。1999 年中华护理学会正式成立“老年护理专业委员会”，在过去的 20 世纪里我国老年护理学科发展非常缓慢。目前我国各层次的护理教育中均没有开设老年护理专业，我国老年护理专业的人才培养尚属空白。一般高等院校只在临床护理专业中开设几十个学时的《老年护理学》课程。由于学时所限，学生只能粗浅地了解老年护理的基础知识，有针对性的实践技能训练相当缺乏。可见，目前我国培养老年护理专业人才的教育体系还远未成熟和完善，老年护理学科的发展尚不能满足老年人的护理需求；第二，老年护理人员缺乏，素质相对较低。难以满足老人的全身心照顾需求目前我国护理人才培养无论从数量或质量上都无法满足社会发展的需要。从整体数量上看，中国共有注册护士 238.07 万人。医院和社区中护理人员配备不足，每千人口护士比例（1.39）和医护比例（1∶0.80）都远低于世界平均水平。由于老年护理工作累、待遇较差、社会地位较低等原因导致老年护理基层人员队伍的发展动力不足，人员相对缺乏。目前，从事社区老年护理、养老院护理的九游会(J9)第一品牌护士大都学历较低，没有或很少接受过老年护理相关知识培训和系统教育。这使得很多护士对老年人的需求不了解，为老人所提供的护理仅限于一般生活照料和医疗护理，而不能体现对老人的全身心照顾与支持。同时，临床护士开展老年护理的能力亦有待增强。 2 发展的方向 相比国内而言，国外大部分国家已将老年护理课程作为护士注册前课程的必修科目，其中包括理论和临床实践两部分。美国护理院校联合会制定了《本科生老年护理能力及课程设置指南》，以规范老年护理的相关知识和技能在注册护士课程中的比例。WHO 在欧洲地区也发表了护士注册后接受继续教育的《老年护理专科课程指南》，阐述了老年护理专科课程的主要核心科目：老年护理学理论及概念，老年人的生理、心理、社会及精神健康的护理，决策技能，领导力及资源管理等，使专科护士能比较好地掌握老年护理的专业技能。现今很多国家已成立了老年护理专科组织，提倡专业化的老年护理实践，以提升老年人的照护质量。这些组织制定了各国老年护理人员的能力与标准，以保证老年护理实践的专业化、标准化和优质化。国外老年护理人员的相关能力与标准主要分为基础和高级两个水平。针对基础性的老年护理实践标准，国外除了将老年护理技能纳入到注册护士的培养课程外，还建议医疗机构将其列入在职护士的继续教育中。如美国护士协会和加拿大老年护理协会分别编写了《老年护理学实践范围与标准》和《老年护理能力与实践标准》，明确了老年护理学作为独立专科提供优质化老年护理实践的重要性。老年高级护理能力与标准是基础性老年护理能力的延伸，护士必须在专科临床实践、不同照护模式的选择和管理、领导能力等方面具备丰富的老年护理知识和高级老年护理技巧，以应对老年人复杂的照护需求。在很多西方国家已经有老年护理高级实践护士（如开业护士和临床护理专家），他们就需要具备老年高级护理知识和技能。此类护士必须具备硕士或硕士以上学历，并须经过专业考试，以取得该专科的专业执照，并有丰富的实践经验，以更好地从事相关老年护理工作。 3 结论 我国老年护理学的发展正处在一个崭新的起跑线上，现已经得到国家各级政府部门，及相关机构的高度重视，为我国老年护理学的发展带来了新的契机。国外老年护理学的发展经验可以为我国老年护理学的发展提供相应经验借鉴，但开拓符合我国国情特点的具有中国特色的老年护理学发展之路才是老年护理的发展方向。21 世纪我国的老年护理将是机遇和挑战并存的时代，护理相关人员应更新观念，拓展老年护理范畴，加速老年护理方面的人才培养，丰富护理人才的相关专业知识，并与政府机构和其他相关专业人员密切合作配合，为我国老年护理事业的发展作出贡献。 参考文献 [1]许智越，方勇.我国老年护理专科护士发展现状分析[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：48-49.