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　　在人口老龄化进程不断加速的今天，老年痴呆逐渐成为一个不容忽视的公共健康问题。它就像一个隐匿的“记忆小偷”，悄然偷走患者的认知、记忆和生活自理能力，不仅给患者本人带来无尽痛苦，也让整个家庭背负沉重的负担。许多人谈之色变，认为一旦患上老年痴呆就无药可救，生活将陷入黑暗。但其实，老年痴呆并非完全不可抵御，通过科学的预防和精心的护理，我们能够有效降低患病风险，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。

　　1. 概念解析：老年痴呆是一种中枢神经系统的退行性病变，主要特征是进行性认知功能障碍和行为损害。随着病情发展，患者会逐渐失去对周围环境的感知，忘记熟悉的人和事，日常生活也变得无法自理。

　　2. 常见类型：最常见的是阿尔茨海默病，约占老年痴呆病例的60%-80%，其病因主要与大脑中β-淀粉样蛋白的异常沉积和tau蛋白的过度磷酸化有关。血管性痴呆也较为常见，通常是由于脑血管病变导致脑供血不足，进而引发脑功能障碍。此外，还有路易体痴呆、额颞叶痴呆等其他类型，每种类型都有其独特的临床表现和病理特征。

　　1. 记忆力减退：这是最为明显的早期症状，主要表现为近期记忆力下降，常常忘记刚刚发生的事情，如忘记是否吃过饭、把物品放在哪里等，但对很久以前的事情却可能记得比较清楚。

　　2. 语言表达障碍：患者在交流时可能会出现找词困难，常常因为想不起合适的词汇而停顿、重复话语，或者用一些模糊的表述来代替，严重时甚至会出现词不达意、无法完整表达自己想法的情况。

　　3. 判断力下降：在日常生活中，对一些简单的事务判断能力变差，比如在购物时无法计算价格，在季节变化时不知道如何合理增减衣物等。

　　4. 空间定向障碍：在熟悉的环境中也可能迷路，找不到自己的房间、卫生间等，在驾驶、使用地图等涉及空间感知的活动中表现出明显的困难。

　　1. 合理饮食：遵循均衡饮食原则，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等；适量摄入优质蛋白质，如鱼类、豆类、瘦肉等；减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，避免食用过多油炸食品、动物内脏等。同时，注意饮食的多样性，保证各种营养素的充足供应。

　　2. 适度运动：坚持定期进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少150分钟。运动不仅可以增强心肺功能，促进血液循环，还能刺激大脑分泌神经递质，有助于维持大脑的正常功能，预防老年痴呆的发生。

　　3. 规律作息：养成良好的睡眠习惯，每天保证7-8小时的充足睡眠。睡眠过程中，大脑会进行自我修复和清理，有助于清除代谢废物，维持大脑的健康状态。避免熬夜、失眠等不良睡眠习惯，保持生物钟的稳定。

　　1. 学习新知识：不断挑战自己的大脑，学习新的技能或知识，如学习一门新语言、乐器、绘画等。这可以激发大脑的神经可塑性，促进新的神经连接的形成，增强大脑的认知能力。

　　2. 参与益智活动：经常玩一些益智游戏，如象棋、围棋、拼图、数独等，这些活动能够锻炼大脑的思维能力、注意力和记忆力，延缓大脑的衰老进程。

　　3. 阅读与社交：保持阅读的习惯，通过阅读丰富自己的知识储备，同时与他人进行积极的社交互动，分享读书心得、讨论问题等。社交活动可以增加大脑的刺激，提高语言表达和沟通能力，对预防老年痴呆有积极作用。

　　1. 控制血压：高血压是老年痴呆的重要危险因素之一，长期高血压会损伤脑血管，导致脑供血不足，增加老年痴呆的发病风险。定期测量血压，按照医生的建议合理使用降压药物，将血压控制在正常范围内。

　　2. 调节血糖：高血糖会影响大脑的代谢功能，引发神经病变，进而影响认知能力。合理饮食，适当运动，必要时使用降糖药物，严格控制血糖水平，预防糖尿病及其并发症对大脑的损害。

　　3. 管理血脂：高血脂会导致动脉粥样硬化，使血管壁增厚、管腔狭窄，影响脑部血液循环。通过调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入，必要时服用降脂药物，维持血脂的正常水平。

　　1. 安全保障：为患者创造一个安全的生活环境，移除家中的危险物品，如尖锐物品、易碎物品等；在楼梯、浴室等容易摔倒的地方安装扶手，地面保持干燥防滑；为患者佩戴身份识别手环，防止走失。

　　2. 日常生活协助：帮助患者完成日常生活的基本活动，如穿衣、洗漱、进食、洗澡等。根据患者的认知和自理能力，给予适当的协助，尽量让患者保持一定的自主活动能力，避免过度依赖他人。

　　3. 规律生活安排：为患者制定规律的生活作息时间表，每天定时起床、吃饭、活动、休息，让患者的生活保持一定的规律性，有助于稳定患者的情绪和行为。

　　1. 回忆训练：通过与患者一起翻看旧照片、讲述过去的故事等方式，帮助患者回忆往事，刺激大脑的记忆中枢，延缓记忆九游会(J9)第一品牌衰退。

　　2. 认知刺激：进行简单的认知训练活动，如识别物品、辨认颜色、计算简单数学题等，根据患者的能力逐渐增加难度，锻炼患者的认知能力。

　　3. 环境提示：在家中设置明显的提示标识，如在房间门上贴上房间用途的标签，在物品上贴上名称标签等，帮助患者识别环境和物品，增强认知能力。

　　1. 耐心沟通：与患者交流时要保持耐心和温和的态度，语速放慢，语言简单易懂，给予患者足够的时间表达自己的想法和感受，认真倾听患者的话语，不要打断或否定患者。

　　2. 情感关怀：关注患者的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。经常陪伴患者，与患者进行身体接触，如握手、拥抱等，让患者感受到关爱和温暖，缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。

　　老年痴呆虽然是一个严峻的挑战，但通过我们积极的预防和精心的护理，完全可以为老年人的健康和生活质量保驾护航。从现在开始，让我们将这些预防护理知识融入生活，关爱身边的老人，共同为他们营造一个健康、温馨、安全的生活环境。让我们携手努力，让老年痴呆的阴霾不再笼罩老年人的生活，让他们的晚年依然充满阳光和希望。（河南科技大学第一附属医院 老年医学科 张艳）