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11月25日下午,山东省人民政府新闻办公室举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,邀请山东省卫生健康委员会主要负责同志等介绍“十四五”时期全面推进健康山东建设情况,并回答记者提问。
请问“十四五”期间,山东在解决群众看病就医急难愁盼问题、改善群众就医体验方面,做了哪些工作?取得了什么成效?
徐民:“十四五”以来,省卫生健康委坚持以人民健康为中心,围绕人民群众看病就医急难愁盼,实施多轮改善医疗服务行动计划,每年出台一批便民利民惠民举措,持续优化群众看病就医体验。
一是拓展丰富服务内涵,医疗服务模九游会(J9)第一品牌式持续创新。接续开展群众看病就医不够便利问题专项整治、医疗服务提质增效行动、医疗服务巩固提升年行动等系列活动,强化全流程模式创新和服务升级,努力改善群众看病就医体验。在拓展医疗服务供给方面,积极开展免陪照护服务,进一步提高周末专家门诊占比,提升夜间急诊服务能力,推行知名专家团队预约,鼓励二级以上医疗机构设立心理、睡眠、体重管理、健康管理、中医药适宜技术等特色门诊,满足群众多样化医疗服务需求。在优化就医服务流程方面,推出“潮汐式”门诊、候补挂号等便民措施,全省二级以上公立医疗机构都建立了“一站式”服务中心,全面推广医务社工和志愿者服务,所有三级公立综合医院提供日间手术、多学科诊疗和疼痛综合管理服务,努力为百姓就医提供更多更大便捷。在改善就医服务环境方面,坚持“小细节、大民生”,从“硬件”和“软件”两方面入手,多措并举改善就医环境,让医疗更有温度,比如针对老年人群体需要,开展老年人“数字鸿沟”跨越行动,为老年人提供适老化服务;针对患者不同需求,加快推动就诊环境针对性改造,有效引导和分流患者,加强患者隐私保护,持续改善患者就诊服务感受。
二是数智赋能优化流程,群众就医便利度明显提升。坚持“数据多跑路、群众少跑腿”,着力优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院等服务措施,推行检查检验全流程精准预约,所有二级以上公立综合医院全部实现门诊预约、预约时段精准到20分钟以内,大型设备预约检查在二级以上公立综合医院全面推广。特别是检查检验结果互认工作自2022年启动以来,持续提标扩面,截至目前,全省1233家医疗机构接入共享平台,覆盖所有二级以上公立医院,累计互认1357万项次,省域内互认项目扩增至429项,全省277家医疗机构纳入京津冀鲁互认圈,有效减轻群众就医负担。
三是延伸扩面提质增效,连续性医疗服务不断强化。围绕诊前、诊中、诊后、院内、院间等各环节,构建全流程、全链条医疗服务体系,指导二级以上综合医院建设转会诊中心,依托紧密型医联体为患者提供连续性服务,全面推行“互联网+护理服务”等延续性护理服务,全省574家医疗机构的3.7万名护士,已为群众提供上门服务20.3万人次。加强全方位全周期健康服务,百万名高血压、高血糖、高血脂“三高”患者接受一体化诊疗服务,预防、医疗、康复服务更加系统、连续。
家门口的卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构是我们健康的“第一道防线”。请介绍一下,“十四五”期间,山东基层卫生健康工作取得了哪些突破性成效?
一是基层医疗卫生体系快速发展,分级诊疗网底更加巩固。全省基层医疗卫生机构达到了8.63万个,较“十三五”末增加了5.1%。以乡村振兴战略为引领,建设村卫生室5.06万个,其中高标准建设了中心村卫生室6334个,设置村卫生室服务点4560个,建成以公办中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的服务体系。2024年全省基层医疗卫生机构诊疗量占比较“十三五”末提高了6.1个百分点。
二是基层医疗卫生机构能力加快升级,群众就医体验明显改善。全省50.4%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家推荐标准,建成县域医疗服务次中心216家、社区医院488家,居全国前列。乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现儿科服务全覆盖,能够提供急诊急救、康复服务的比例分别达到68%、55.7%,配备CT(计算机断层扫描)、DR(数字化X射线年以来,按照“五有三提升”标准(有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调,实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升),改造提升了3.1万个村卫生室。
三是基层卫生人才队伍结构加快优化,群众家门口看病更加便利。11部门联合印发支持基层引才用才育才若干措施,全省基层医疗卫生机构卫生人员达到40.9万人,比“十三五”末增长3.56万人。累计招收公费医学生8900余人,落实“乡聘村用”2068人,开展事业编制大学生乡村医生招录工作。探索春季高考单招提升乡村医生学历,首批一百多名乡村医生走进大学校园。创新实施基层全科医生优才培养计划,扎实推进乡村医生全覆盖培训,全省乡村医生执业(助理)医师占比提升到53.2%。
四是基层健康服务模式加快转型,医防融合迈出坚实步伐。基本公共卫生服务从保基础向重需求转变,每年为近1200万老年人、500万儿童、900万高血压和糖尿病患者提供健康管理服务。落实家庭医生签约服务“六个拓展、三个延伸”,加快推进网格、重点人群、家庭、社会“四个有感”。探索形成“三高共管 六病同防”一体化服务、慢阻肺筛查管理、单病种群体管理、“健康积分”等经验,并在全国推广。
下一步,省卫生健康委将持续提升基层医疗卫生服务能力水平,为广大群众提供更加优质高效、系统连续、公平可及的医疗卫生服务。
刚才发布人介绍,山东深入推进“互联网+医疗健康”示范省建设,请问,省卫生健康委在推动数字健康发展方面,有什么进展?
徐民:“十四五”期间,省卫生健康委积极构建数字健康服务体系,推进国家健康医疗大数据中心(北方)、“互联网+医疗健康”示范省、国家智能社会治理实验特色基地建设,医疗机构信息互通共享三年攻坚全面突破,全民健康信息化成效明显,围绕便民惠民、数据共享、数据要素改革,打造了一批数字健康变革创新亮点场景、品牌应用。具体开展了以下重点工作:
一是推进惠民便民应用,拓展数字社会建设新模式。建成覆盖省市县三级卫生健康专网,全省公立医院实现互联互通。在“爱山东”政务APP医疗健康服务专区,为群众提供出生医学证明办理、育儿补贴申领、疫苗接种、预约挂号等一站式服务。建立“鲁云急救”服务体系,急性心梗患者救治时间平均缩短近20分钟。县级以上医院广泛开展了以肺结节、冠状动脉狭窄等应用重点的人工智能影像辅助诊断。国家智能社会治理实验特色基地建设、5G+医疗健康应用试点等任务顺利完成,国家区块链创新应用试点被评为优秀等次。
二是强化数据共享应用,提升数字政府服务新高度。在省一体化大数据平台医疗健康主题库和13个专题库,发布216项数据资源目录和97个共享接口,共享数据212.46亿条。在“爱山东”APP实现出生医学证明、无偿献血证等12个电子证照亮证,汇集电子证照1.925亿张。在全省普及推广电子健康卡(码),替代医疗机构实体就诊卡,实现群众跨医疗机构预约挂号、缴费、取药等就医服务“一码通行”。
三是推进数据要素改革,创新数字经济增效新路径。出台《山东省健康医疗大数据管理办法》,健全完善数据基础制度体系。数据基础设施和高质量数据集建设2项国家级试点落地山东。在全国率先启动健康医疗数据资产全过程管理试点,建立全省健康医疗数据资产管理系统,打通数据资产管理路径,获得全省首个数据资产有偿使用批复。发布健康医疗行业数据流通交易平台,推动10个“五惠”应用场景、17项数据产品开放运营,健康医疗数据产业稳步发展。
下一步,省卫生健康委将加快研究制定“十五五”数智健康发展规划,深化卫生健康行业人工智能技术推广应用,助力全省卫生健康事业高质量发展。

