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破解县域养老五大难题——湖北大冶“1234”改革探索全覆盖、多层次养老服务新体系
发布时间:2026-01-01

  “大冶模式有效破解了县域养老的普遍性难题,具有重要的推广价值。”日前,国家县域养老服务试点评估专家组在湖北省大冶市完成调研后,给予高度评价。作为全国县域养老服务创新试点,大冶市直面资金投入不足、资源分散低效、专业人才匮乏、服务标准不一、医养结合不畅等五大深层挑战,以体制机制改革为突破口,系统构建了以“一张网、双驱动、三提升、四联动”为核心的养老服务新体系,为县域养老事业高质量发展提交了一份扎实的“时代答卷”。

  大冶市着力构建“市级养老服务中心为龙头、乡镇区域性养老中心为骨干、村级互助设施为节点”的三级服务网络,打造“1530养老服务圈”,即确保紧急状况下3分钟响应、日常服务15分钟可达。

  整合资源,激活存量。 通过市级统筹,将原来分散管理的12家乡镇福利院整合升级为4家区域性养老中心,实行统一管理。同时,创新盘活农村闲置资产,将旧校舍、村委会旧址等改造为村级互助照料中心或“幸福食堂”,让服务网络深入基层末梢。在金山店镇土桥村,独居的赵四亭老人因中风行动不便,“幸福食堂”每日送餐上门,工作人员还定期帮助理发、打扫,使其生活质量显著改善。

  科技赋能,智慧调度。 投入400万元建设的“互联网+智慧养老”平台,汇聚了260余家养老服务站点,成为网络的“智慧大脑”。该平台可实现服务需求3秒智能派单。在观山花园社区,黄治啟老人突发不适,其老伴使用一键呼叫器后,助老员仅用3分钟便上门处置。平台运行以来,已累计办结服务工单3.6万余笔,办结率达100%。

  改革的核心之一是打破“管办不分”,建立“政策引导+市场运作”的双轮驱动机制,充分激发社会力量活力。

  公建民营,专业运营。 通过公开招标引入黄石富贵竹等专业养老机构,对乡镇养老中心实行“公建民营”。机构在获得运营自主权后,通过推行分餐制、定制营养食谱、拓展社会化服务等措施,显著提升了服务质量和效率。以殷祖镇养老中心为例,其床位利用率从改革前的30%迅速提升至70%以上。

  多元投入,筑牢底线。 大冶市建立了“财政兜底保障、国有企业补充、社会资本参与、金融政策支持”的多元化资金保障机制。市级财政每年安排超过1600万元专项资金,并确保不低于60%的福彩公益金用于养老服务。社会力量的参与也日益深入,如湖北瑞光物业负责人於贵珍运营社区“幸福食堂”,形成了“物业+养老”的服务新模式。

  服务质量的跃升,根本在于人才九游会(J9)官网队伍的专业化。大冶市通过“标准引领、机制激励、系统培训”三大举措,全力提升队伍素质。

  标准先行,服务有据。 大冶市养老服务指导中心牵头编制《失能老人日常照护手册》等标准化文件,推动服务从“凭经验”向“按标准”转变。该中心新增的事业编制岗位,也吸引了如熊亚萍这样的高级护理和评估专业人才加入,专职负责服务质量监管与标准推广。

  强化激励,稳定队伍。 改革建立了与服务质量、老人满意度挂钩的薪酬体系,护理人员平均工资增幅超过50%,并全员落实“五险一金”。同时,设立岗位津贴和清晰的职业晋升通九游会(J9)官网道。多重激励下,护理员队伍稳定性提升了40%。“现在收入有保障,干得有劲头,更觉得这份工作有价值。”护理员陈秋连的感慨道出了许多同行的心声。

  系统培训,持证上岗。 依托“线上+线下”融合的培训体系,链接三级医院资源开展常态化技能培训与等级认定。目前,全市养老护理员持证上岗率达到85%,参与培训人员中98%获得中级工及以上职业技能等级证书。

  大冶市推动县、乡、村、养老企业四方联动,促进资源下沉,精准对接最迫切的需求。

  精准照护,一人一策。 针对失能、半失能特困人员,依托智慧平台实施“一人一策”定制照护。重度残疾老人曹玉贵入住区域性养老中心后,获得了无障碍环境改造和个性化护理方案,长期困扰的压疮问题得到根治。分散供养的半失能老人雷德生,通过平台每月享受4次上门专业照护与慢病管理,生活尊严显著提升。

  医养结合,安心便捷。 大力推行“两院一体”模式,在养老机构内设医疗机构或与卫生院紧密协作,开通双向转诊绿色通道。中风瘫痪的曹庭仁老人感叹:“现在小病在院里就能看,大病通过绿色通道转诊也快,再不用来回折腾了。”改革后,全市养老机构医养结合服务覆盖率达到100%。

  从“老有所养”到“老有颐养”,大冶市通过一场系统性的“1234”改革,将养老服务从分散的“点”连成覆盖的“网”,从基础的“供养”升级为专业的“照护”。这套以体制机制创新为根本、以整合资源为关键、以专业服务为核心的模式,不仅切实提升了本地老年人的幸福感与安全感,也为我国广大县域破解养老难题提供了可复制、可推广的实践范本。(来源:大冶市委宣传部)

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