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　　摘要 : 对国内几个省市的老年护理服务体系进行综述比较 , 发现我国养老护理服 务 体 系 还 存 在 着 滞 后 ㊁ 不完善㊁ 服务水平低等问题, 认为建立适应我国国情的老年护理服务体系势在必行 ㊂

　　: / ( ) 文章编号 : d o i 1 0. 3 9 6 9 . i s s n . 1 6 7 4 4 7 4 8. 2 0 1 4. 2 6. 0 0 4 1 6 7 4 4 7 4 8 2 0 1 4 2 6 2 4 1 0 0 2 j , 随着社会经 济 的 迅 速 发 展 人 口 老 龄 化 已 成 为 当 2 国内老年护理服务体系现状 今世界各国面临的严峻挑战 ㊂ 在日益增长的人口老龄 社区为依托模式 高晓路 2. 1 北京 的 家 庭 为 基 础 ㊁ 3] 化形势下 , 如何保 障 老 年 人 得 到 最 优 质 最 全 面 的 护 理 等[ 在 北京城 市 居 民 的 养 老 模 式 调 查 分 析 中 发 现 , 照顾 , 提 高 老 年 人 的 生 活 质 量, 实 现 健 康 老 龄 化, 是社 健康老年人希望居家养老 ㊂ 独立生活有困难的老年人 会各界关注的重大民生问题 ㊂ 目前我国养老护理服务 愿意选择社区居家养老或机构养老 ㊂ 北京市也进一步 体系 还 存 在 着 滞 后 ㊁ 不 完 善㊁ 服 务 水 平 低 等 问 题, 因此 改进老年护理 服 务 模 式 , 大 力 发 展 老 年 服 务 产 业㊂ 老 建立适应我国国情的老年护理服务体系势在必行 ㊂ 年服务产业包括 老 年 健 康 服 务 ( 养 老 机 构㊁ 老 年 医 院㊁ ㊁ 临终关怀医院 ㊁ 社区服务中心 ) 老年文化服务 ( 建立老 1 护理服务体系 ㊁ 护理服务体 系 是 由 先 进 的 护 理 理 念 ㊁ 充满爱心的 年活 动 中 心 ㊁ 老 年 学 校㊁ 老 年 旅 游) 老 年 体 育 健 身㊁ 养 护理人员 ㊁ 规范的护理操作内容和流程 ㊁ 环节服务标准 老信息服务 ( 建立养老服务信息平台 ) 等 ㊂ 建立以家庭 等一系列要素构成 ㊂ 根据人的生理 ㊁ 心理 ㊁ 社会 ㊁ 文化 ㊁ 为基础 ㊁ 社区 为 依 托 ㊁ 机构为支撑的老年护理服务体 精神等多方面的需要 , 建立以人为中心 ㊁ 以现代护理观 系, 满足个性化 ㊁ 多样化 ㊁ 复杂化的老年需求 , 提升老年 为指导 ㊁ 以护理程序为基础框架的护理服务体系 ㊂ 人的生活品质 , 缓解家庭养老的压力 ㊂ 1. 1 老年护理理 念 老 年 护 理 理 念 是 以 老 年 人 为 主 2. 2 上海的社区居家养老模式 上海自 2 0 0 0 年就开 体, 从 老 年 人 身 心 健 康㊁ 社 会 文 化 需 求 出 发, 解决老年 始试点居家养老模式 ㊂2 年 试 点 推 出 居 家 养老服 0 0 3 [ ] 4 人的实际健康问题 , 满足老年人的各项护理需要 , 真正 务券 制度 , 鼓励老年人购买社区养老服务 ㊂ 从尊重 使老年人达到 老有所养 ㊁ 老有所求 ㊁ 老有所医 ㊁ 老有所 老年群体的观念 和 需 求 出 发 , 实现从狭义养老向广义 归㊁ 老有所乐 ㊂ 养老 转 变 , 从 福 利 性 基 本 养 老 向 多 样 性㊁ 层 次㊁ 多渠道 [ 1] ‘ , 专业护理人员 杜国玮 在 我国养老服务机构 养老转变 从 现 存 机 构 的 养 老 向 社 区 居 家 养 老 转 变㊂ 1. 2 护理员队伍现状 ㊁ 问 题 及 对 策 研 究“ 中 调 查 发 现, 我国 将服务对象逐渐从 床 转 移 到 家 和 人 , 将服务方 , 民办养老服务机构的护理员 与 老 年 人 比 例 为 1ʒ1 式从 点 转移到 面 将服务内容从 物质 转移到 物 5~ [ 5] ㊂逐步探索出社区居家老 年 护 理 服 远远低于国际标准 1ʒ4. 目前养老护理专业 质和精神护 理 1ʒ2 0, 5, 人员严重匮乏 ㊂ 务模式 , 坚持家庭养老和社会化照料相结合 , 老年照料 老年护理的 专 业 人 员 需 要 具 备 一 定 的 职 业 素 质 ㊁ 和医疗护理相结合 , 形成了政府 ㊁ 市场 ㊁ 社会 ㊁ 家庭等多 业务素质和综合能力素质 ㊂ 职业素质具备语言表达能 元主体共同参与 的 多 层 次 养 老 护 理 服 务 体 系 , 以满足 ㊁ 力( 包括对老年人的肢体表达 ㊁ 关爱的眼神和微笑 ) 道 老年人养老护理的需求 , 提升老年人生活质量 ㊂ 德素质 ( 爱 心㊁ 细 心㊁ 耐 心㊁ 责 任 心㊁ 以 人 为 本㊁ 慎独精 广州的社区 居 家 老 年服务模式 广州政府基于 2. 3 ㊁ ; 神) 心理素质 ( 良 好 的 精 神 面 貌) 业务素质是掌握基 老年化程度严重的现状 , 颁发了 ‘ 广州市居家养老实施 , 础的 生 活 照 料 知 识 , 如 卫 生 清 洁㊁ 饮 食 睡 眠㊁ 排泄安全 办法 “ 进一步规范服务内容 , 健全服务监督评估机制 , 6] ㊂ 这些老年机 等; 简单的护理技术 , 如用药 ㊁ 消毒 ㊁ 临终关怀等 ㊂ 综合 形成了依托社区居家的老年服务中心 [ 能力素质是具备病情观察 ㊁ 抢救危重病老年人 ㊁ 心理疏 构划分为公办机构和民办机构 ㊂ 公办机构采取的是政 2] ㊂ 导㊁ 康复训练能力 [ 府建 立 ㊁ 政 府 管 理 的 模 式, 经 费 全 额 拨 款, 属于救助性 , ㊂ 老年护理内容 随着生物医学模式的转变 老年 供养性质 民办 机 构 又 分 为 非 盈 利 性 和 盈 利 性, 都存 1. 3 [ ] 7 护理的内容不仅局限于疾病本身的护理 , 而是生理 ㊁ 心 在资金不足 ㊁ 规模较小的问题 ㊂ 理㊁ 社会适应等全方位的护理 , 包含老年机体的基础知 大连的社区 居家养老模式 大连市结合现阶段 2. 4 识㊁ 心理特点 ㊁ 饮食营养 ㊁ 常见疾病的护理 ㊁ 疾病的预防 的经济 ㊁ 社会状况逐步形成了以健全保障体系为核心 , 与康复保 健 等 内 容 ㊂ 护 理 范 围 由 单 纯 的 医 院 走 进 社 加强养老机制模 式 创 新 , 扩大保障性老年机构规模的 [ 8] 区㊁ 走向家庭 , 为老年人提供家庭护理服务 ㊁ 护理指导 ㊁ 老年服务体 系 , 并提出了新型的养老模式 社区 健康咨询 ㊁ 康复保健等 ㊂ 居家养老模式 ㊂