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专业护理一键到家——北京照护到家社区护理站探索连锁化居家新路径
发布时间:2026-03-21

  (记者 杨月)“9073”——这是中国老年人养老模式基本构成,即约90%居家养老、7%依托社区支持养老、3%机构养老。照顾好居家和社区养老的日常需求是重中之重。如何将“医院级”专业护理服务延伸至家庭,已成为完善养老服务体系的关键一环。3月20日,北京照护到家护理站和天津照护到家护理站正式投入运营。据介绍,该团队打造了“线上+线下”深度融合的社区居家护理服务体系,致力于为居家提供专业化、智能化、高品质的上门护理服务。

专业护理一键到家——北京照护到家社区护理站探索连锁化居家新路径(图1)

  “从临床护理的角度,我深切体会到患者出院后的护理需求非常迫切。”北京朝阳医院护理部主任贾燕瑞说,“很多患者家属缺乏专业照护知识,导致患者恢复缓慢甚至出现并发症。护理站的出现,恰好填补了这一空白。作为护理专家,我们将把三甲医院的护理标准带到护理站,带到患者家中,让老百姓在家就能享受到同质化的专业护理服务。”

  居家护理服务不仅需要技术,更需要信任与温度。记者观察到,照护到家护理站是集护士培训、耗材流转、应急调度、质量监控于一体的区域功能站。每个站点覆盖周边3-5公里,确保居民在遇到压疮护理、管路更换、造口护理等医疗问题时,能够获得快速、专业、可信赖的响应。同时,社区护理站也为护士提供了专业培训和权益保障的“安全港”,让专业服务更有保障、更有温度。

  “护理是有温度的,不能完全依赖算法。”北京照护到家相关负责人表示,实体护理站正在探索将线上预约与线下服务无缝衔接,助力打通专业护理进入家庭的“最后一公里”。

  当前,我国60岁及以上人口已达3.1亿,其中失能、半失能老人规模巨大。国家卫生健康委主任雷海潮强调,康复护理等服务需要在“十五五”期间得到进一步发展。作为长期从事临床护理的专家,贾燕瑞分析,康复护理扩容的重点在于“将专业康复服务延伸到家庭”,难点在于“专业人力资源不足”和“服务模式单一”。

  “从护理学科发展的角度看,康复护理是护理专业的重要分支。我们护理学会将支持护理站开展康复护理专科培训,培养更多合格的康复护理人才。同时,我们也在探索建立居家康复护理的质量评价标准,确保服务的规范性和安全性。”北京护理学会会长张洪君说,“同时,建立远程指导与上门服务相结合的分级响应机制很有必要。对于一些不需要现场操作的咨询类问题(如康复指导、用药咨询),我们通过视频问诊、远程指导解决;对于必须现场操作的护理项目(如更换胃管、伤口换药),再由护士上门。这种分级响应提高了效率,降低了成本,也让更多居民能够负担得起居家护理服务。”北京护理学会会长张洪君说。

  在活动现场,照护到家团队介绍了“智护APP(护士端)”和“照护到家APP”平台,这套完整的护理标准培训和质控体系,将三甲医院的护理规范精准复制到家庭场景中。据了解,目前,平台可提供包括留置胃管护理与更换、留置尿管护理与更换、PICC置管维护、压疮(褥疮)预防与护理、中医适宜技术(如艾灸、拔罐、穴位贴敷等)、慢病管理、康复指导、造口护理、护士陪诊等多项专业上门护理服务。

  “北京的医疗资源持续增长,但培养一个专业的医护人员是需要一定周期的,需要不断积累临床经验。而我观察到,照护到家团队把医院护理人员的闲暇时间收集起来,作为社区卫生机构的补充,服务街区患者需求,这种探索非常有价值。线下护理属于操作类工作,需要与患者零距离接触,如果能够协助获取检验结果,医生就能更好地通过线上线下结合的方式进行诊疗,有助于简化患者的就医流程。”北京朝阳中西医结合急诊抢救医院互联网医院院长赵路告诉记者。

  团队表示,希望这一系列服务助力解决失能、半失能老人家庭“有照无护”和“出门就医”的痛点,让第三方专业护理力量作为医院和社区卫生服务机构的补充,走进寻常百姓家。

  当前,国家正加快推动长期护理保险制度在全国范围内的全面推行,居家护理服务的支付瓶颈有望被打破。记者观察到,照护到家以实体护理站为基础,正积极探索与长护险、商业保险的对接机制,为失能老人家庭减轻经济负担,同时也为护理服务的可持续运营提供支撑。

  “只有建立可控的实体护理站点,才能实现统一的服务质控、统一的耗材管理和统一的保险支付对接。”北京照护到家团队告诉记者,在国家鼓励护理服务连锁化、品牌化、专业化发展的政策导向下,团队正以京津两地示范站为起点,逐步构建覆盖全国的连锁化社区护理网络,让更多老年人能够在家门口享受到高品质的护理服务。

  “关于服务质量一致性的问题,这是所有护理专家最关心的。”贾燕瑞补充说:“我们护理站建立了严格的质量控制体系:首先,人员准入方面,所有上门护士均具备5年以上临床护理经验,并经过岗前培训和考核。其次,服务标准方面,所有护理项目均参照三甲医院护理操作规程,制定标准作业程序,并录制操作视频供护士学习。再次,过程监督方面,护士上门服务需全程记录关键步骤,后台可实时查看,确保操作规范。最后,效果评价方面,每次服务后,患者或家属需在线评价;护理站定期回访,持续改进服务质量。通过这一整套闭环管理,我们确保线上预约的便捷性与线下服务的专业性、安全性得到统一。”

  护理站的上门服务和社区卫生机构是什么关系?二者如何共同服务好患者的需求?专家们也进行了深入探讨。

  “护理站的上门服务是对社区卫生机构服务的一种补充,对于出院患者进行持续疾病康复与治疗等,能有九游会(J9)真人游戏效解决患者困难,避免其奔波。我们在实际工作中发现,有时候,因为几节楼梯,可能就提升了一些患者的风险程度。医院的床位,主要用在治疗、危重症救治,后期的康养、身体调理,放到我们的社区、照护到家护理站,是非常有益的探索,它们是补充和协同的关系。”赵路告诉记者。

  “融入区域医联体协作的探索,值得关注。该护理站已经与朝阳医院等三级医院建立了协作关系,形成‘医院-护理站-家庭’的闭环。患者出院前,医院护士会对患者进行全面评估,并与护理站对接;出院后,护理站护士上门延续护理。这种无缝衔接,正是强基工程强调的‘看病就医连续性’的体现。”张洪君说。

  展望“十五五”,北京照护到家团队介绍,团队正积极探索智慧护理站的建设。通过引入物联网、大数据、远程监测等技术,未来护理站将实现不少新服务:比如远程护理指导,让家属也能参与日常照护;智能派单与路径优化,提升响应效率;健康数据实时上传,为慢病管理提供精准支撑;护士智能助手,辅助操作规范与风险预警……

  团队希望,未来,智慧护理九游会(J9)真人游戏站不仅是一个服务节点,更将成为社区健康数据的汇集中心,让护理服务从“被动响应”走向“主动预防”,让老年人足不出户也能享受到全天候的专业守护。

  “护理的温暖与科技的力量结合,将重塑未来社区养老的图景。”北京照护到家团队表示,在国家政策的引领下,他们将继续深耕专业护理领域,以更智能、更专业、更贴心的服务,助力每一位老人安享幸福晚年,助力健康中国建设。

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